miércoles, marzo 03, 2010

Mensaje del Dr. Kusnetzoff

La sexualidad humana, aunque es potencialmente un bien natural, implica hábitos, comportamientos, actitudes y, significados aprendidos, que tienen que ver con la historia personal de cada uno. La sexualidad puede – y debe – ser una fuente de placer. Lamentablemente, cuando se presentan disfunciones, se transforma en origen de conflictos, de intensas pesadumbres, de obstáculos en la comunicación, de profunda infelicidad. La vergüenza, la culpa, el temor a la burla o al ridículo, postergan una consulta con el profesional. Tal actitud es capaz de provocar el agravamiento progresivo del síntoma e incluso la aparición de un problema donde realmente no lo había. Y siempre, por la índole intrínseca de la sexualidad, el problema es de a dos. Puede, lógicamente, sufrirlo, padecerlo uno, pero los efectos, las consecuencias, se extienden a ambos miembros de la pareja.
Estoy convencido de la extraordinaria importancia que tiene la información, como parte de la educación sexual adulta de la población. Muchísimas dificultades que, de no ser atendidas, son capaces de llevar al deterioro profundo de la pareja, pueden resolverse, a veces, con charlas o lecturas.
El contenido de este sitio intenta aclarar todos los temas relacionados con la sexualidad humana, desde un punto de vista científico, con la esperanza de aportar al logro de una sexualidad feliz, igualitaria, donde hombres y mujeres accedan al placer, por el solo hecho de amar.

jueves, noviembre 23, 2006

VAGINISMO

VAGINISMO

El vaginismo es una contracción involuntaria de los músculo de entrada del conducto vaginal, que muchas mujeres experimentan al hacer el amor, lo que dificulta y hace dolorosa la penetración. Ese dolor, se lo denomina "dispareunia"
Además, si no hay excitación sexual y/o dolor, no se lubrica, es decir, no se generan los fluidos necesarios para que el pene entre en la vagina sin causar dolor.

Para las mujeres con este problema el bloqueo psicológico es tal que cualquier idea de penetración desencadena una contracción involuntaria de los músculos de la vagina. Una educación rígida, traumas infantiles, complejos o malas experiencias pueden estar en el origen de este problema, cuya solución pasa por un psicólogo o terapeuta sexual.

Causas, incidencias y factores de riesgo.· La falta de formación en cuestiones relacionadas con la sexualidad.· Fuertes inhibiciones respecto del sexo originadas en creencias religiosas ortodoxas extremadamente conservadoras. ·
Secundariamente, puede estar relacionado a experiencias traumáticas en relaciones sexuales anteriores.· La falta de comunicación con la pareja.· Agresiones sexuales (acoso o violación).· Miedo al embarazo.· Temor a contraer enfermedades de transmisión sexual. ·

Con menos frecuencia el vaginismo puede ser una reacción a una disfunción sexual en el hombre o a una orientación fundamentalmente homosexual por parte de la mujer. Las mujeres que sufren esta disfunción no sólo la padecen en sus relaciones sexuales, sino también en las exploraciones ginecológicas.

El aspecto psicológico.Los profesionales en psicología están capacitados para ofrecer información suficiente a la persona afectada para que sea capaz de desmitificar la relación sexual o superar cualquier temor que pueda tener. Es fundamental hacer un análisis profundo del comportamiento de la mujer y del momento por el que atraviesa para actuar sobre los factores que ocasionan el problema. Es así como se ponen de manifiesto posibles mitos sobre el sexo, carencias de información o experiencias traumáticas que pueden ser tratadas para poner fin al vaginismo.

El aspecto físico.Existen algunos ejercicios que permiten a la mujer recuperar el control de los músculos perivaginales.
El objetivo de estos movimientos, que precisan de la ayuda del ginecólogo, o del sexólogo médico, es saber manejarlos para que la paciente sea capaz de asumir contracciones voluntarias que superen a las involuntarias.

El vaginismo se encuentra en la base de casi el 80 % de los llamados "Matrimonios no consumados".....Muchas veces, matrimonios casados legalmente, tienen esta dificultad durante meses o años y solo tienen satisfacción sexual, con caricias mutuas, penetraciones entre las piernas o en cualquier otra parte del cuerpo femenino, pero nunca penetración vaginal.
Hoy, Siglo XXI, la denominación más adecuada, es de "Parejas no consumadas"

La terapéutica.

Algunas indicaciones generales:

  • Es necesario comenzar despaciosamente.
  • Generalmente, las pacientes nunca o pocas veces, se han mirado con un espejito los genitales; mucho menos, haberse tocado.
  • Las primeras acciones terapéuticas, deben ser justamente, mirarse, durante algunos minutos diariamente.
  • Guiadas por el profesional, instituir tocarse, hacer ejercicios pelvianos de contracción y decontracción progresiva.
  • Un relajante muscular, con un sedante, puede ayudar.
  • Luego de algún tiempo, la entrada del compañero, para mirar y tocar suavemente, es altamente beneficiosa.
  • No hay magia alguna, presente desde el comienzo y que lidera -este pensamiento- la resistencia a todo el tratamiento y que motiva, muchas veces, el abandono precoz del mismo.

viernes, octubre 13, 2006

PARAFILIAS (ex Perversiones)

QUÉ SON LAS PARAFILIAS?(Desviaciones Sexuales)

¿Qué es una parafilia?

A las parafilias, desviaciones sexuales o perversiones se definen como un patrón de conductas sexuales en la que la fuente predominante de placer sexual no es a través de la cópula heterosexual. Esta es una definición que se acepto hasta hace algunos años, pero como la homosexualidad se le definió como una preferencia sexual en lugar de una parafilia, dejo de estar vigente.
Actualmente las parafilias se entienden como las conductas sexuales, eróticas que no son comprendidas por la mayoría de las personas. Así encontramos que hay parafilias que castiga la Sociedad como delitos y existen otras parafilias que aunque no son aceptadas tampoco se les considera un delito. Desde el punto de vista de la Psiquiatría y del Psicoanálisis las parafilias son consideradas “perversiones”.


Tomando como referencia la primera definición encontramos que existen algunas parafilias que se pueden encontrar dentro de la sexualidad normal si se les practica esporádicamente o como juego amatorio que precede a la copula normal.

Las parafilias son un deseo incontrolable, impulsivo y compulsivo de realizar el acto o de fantasearlo. De hecho los individuos que la practican pueden parecer exteriormente tan normales como cualquier otra persona.¿Qué parafilias están penadas?
El estado legal de las parafilias varía ampliamente de cultura en cultura y de país en país. Por ejemplo en Inglaterra y algunas ciudades de los Estados Unidos a la homosexualidad no se le considera un delito cuando esta se practica entre adultos que consientan a ello, en otros sitios aunque no es aceptada ampliamente es tolerada.La paidofilia, necrofilia, frouterismo y el exhibicionismo y otras parafilias son consideradas como delitos menores y en ocasiones como faltas administrativas por la ley.


Otras parafilias no son penadas mientras no afecten a terceras personas, siempre y cuando la pareja este de acuerdo (Ej.; fetichismo, urofilia y otras más)

¿Cuál es la psicodinámica de las parafilias?

La psicodinámica de las parafilias tiene su origen 1905 con TREE ESSAYS ON THE THEORY OF SEXUALITY (Tres Ensayos, y una Teoría Sexual) de Freud. El cual especulaba que la energía sexual o libido esta presente desde el nacimiento en forma desorganizada. La cual se caracteriza por la satisfacción de las fuentes auto erógenas no genitales.
Como es el mamar, comer, defecar, embarrarse y posteriormente mirar y exhibirse. Cada uno de estos actos constituye un “instinto parcial”, los cuales se van integrando en forma gradual hasta llegar al dominio genital en el adulto. Los instintos parciales según Freud no desaparecen del todo y muchos de ellos permanecen bajo las formas del beso, juego amatorio y el exhibicionismo a menudo empleado como juego presexual.


Si estos instintos parciales tienen fijaciones en la etapa pregenital (o regresiones), permanecerán como fuente dominante de gozo sexual en el adulto.
Las tendencias para las parafilias existen en cada persona en forma latente y las causas por medio de las cuales se transforman en actos francos son dudosas. Las causas más comunes son la ansiedad de castración, conflictos de Edipo y otras anomalías del medio familiar durante la niñez.
La mayoría de las parafilias son llevadas a cabo por varones, no quedando exentas las mujeres pero en mucho menor número, también se dice que hasta el 78 % de los casos hay alteraciones neuropsiquátricas en diferentes grados.


¿Siempre han existido las parafilias?

Si, las parafilias siempre han existido desde que se tiene historia. Pero han surgido otras parafilias o sea han ido trasformando debido a los cambios que hay en las sociedades, así encontramos que cuando apareció el teléfono surgió una nueva parafilia, que es el realizar llamadas obscenas, (escatología telefónica) lo mismo sucede con la computadora y otros medios.
Por otra parte las relaciones sexuales con animales son prácticas realizadas como un inicio de la vida sexual en personas del campo, y no son consideradas como algo malo, en cambio en personas que viven en las ciudades, esta actividad puede considerarse como una enfermedad mental. Se han tipificado 138 parafilias, y cada vez hay más.


¿Qué puede llevar a una persona a una parafilia?

Deben de estar tres factores inconscientes en el momento de llevarlas a cabo el acto parafilico:

I VOLUNTAD DE PODER: la voluntad de poder es en donde el individuo debe de demostrarse a sí mismo que tiene mayor poder o superioridad sobre su víctima.

II RIESGO: El riesgo de llevar a cabo el acto parafilico, genera en el individuo una excitación sexual en cada evento y además él se pone a prueba y trata de demostrar que es capaz de vencer a rivales de antaño (padre/madre).

III DESQUITE: El parafilico presenta este sentimiento de revancha como una reparación del daño que sufrió durante su infancia y se acompaña hostilidad, resentimiento.

  • Paidofilia.- (pedofilia).- Esta parafilia es el deseo o gusto por tener relaciones sexuales con menores de edad (niños o niñas).

Los paidofilicos son personas que pueden tener familia, abusando también de ella, lo que es más común es que sea un homosexual. Los paidofilicos no tiene la capacidad para cortejar o relacionarse con mujeres por ser sumamente inseguros, las disfunciones eréctiles parciales, son sumemente comunes.
Las relaciones paidofilicas pueden ser desde tocamientos hasta la penetración vaginal o anal, en algunas ocasiones asesinan a sus víctimas para evitar el ser descubiertos. Esta parafilia se caracteriza más que por la excitación sexual, por el uso y abuso del poder.


  • Necrofilia.- Esta parafilia se define como la obtención del placer sexual con cadáveres, generalmente por medio de la cópula con o sin mutilación subsiguiente.
    Es una desviación rara. Esta parafilia es castigada por la ley. Los necrofílicos profanan tumbas, entran al servicio forense o bien asesinan a sus víctimas para posteriormente violarlas, cuando esto sucede se constituye como una forma extrema de sadismo, siendo el objeto sexual un fetiche.
    Si el cadáver es violado directamente eso implica que un trastorno muy profundo de la personalidad, por regla una psicosis. Aunque el necrofílico presenta escaso interés en las mujeres vivas, algunos pueden realizar el coito si la mujer permanece totalmente quieta, como si estuviera muerta.

  • Exhibicionismo.- (violadores a distancia) El exhibicionismo es una parafilia común que se describe como una exposición deliberada y compulsiva de los genitales en público, siempre por un varón como medio para alcanzar la satisfacción sexual.
    Las mujeres por lo general obtienen más placer al exhibir otras partes de su cuerpo. En esta parafilia la satisfacción sexual se alcanza por medio de la masturbación posterior a la exhibición. Al sujeto exhibicionista, lo que le excita es la reacción de la víctima que puede ser de sorpresa, asombro o miedo.La teoría psicoanalítica sostiene que el exhibicionismo es utilizado como la negación de la ansiedad de castración. El hombre busca tranquilizarse con la reacción de la audiencia femenina (a menudo niñas) de que él si tiene un pene y de que le temen debido a él. Cuando el exhibicionismo se presenta en la preadolescencia (es común) no es una perversión.
    Los exhibicionistas son por lo general hombres con personalidad inadecuada y tendencia sádicas y sadomasoquistas. Ellos por lo general tienden a regresar al lugar de los hechos y por tanto son aprehendidos y castigados por la ley.

Tratamiento:

Para este tipo de personas esta indicado el psicoanálisis, pero el pronóstico es malo ya que la ayuda es buscada raramente y de forma no voluntaria.

Masoquismo.- Es la parafilia que se complementa con la del sadismo en donde la persona tiene gran placer sexual al ser agredida físicamente, además de ser sometida por su agresor. Para Freud los masoquistas tienen fantasías destructivas que vuelven contra sí mismos.
Sadismo.- : En esta parafilia la persona tiene gran placer sexual y excitación al agredir, someter, sobajar a su pareja.
Vouyerismo o escoptofilia.- Esta parafilia de gusto recurrente y que ocasiona preocupación, consiste en obtener placer sexual observando los órganos sexuales y las actividades sexuales de otros, por lo general de mujeres. Los vouyeristas se masturban mientras observa el evento. Al voyeurista.No le gusta ir a playas nudistas donde es permitido ver el cuerpo desnudo, le excita lo prohibido de la acción. En el adolescente el vouyerismo es normal como parte de la búsqueda de excitación sexual.En el adulto los caracteres vouyeristas pueden ser normales como en el juego sexual antes de la copula y la excitación ocasionada al ver fotografías o películas pornográficas con su pareja. El desviado por otra parte obtiene satisfacción al cometer el acto en forma compulsiva e iterativa a los demás, a menudo con gran riesgo.


  • Fetichismo.- A esta parafilia se le define como la obtención del placer o excitación sexual a partir de objetos inanimados, por ejemplo zapatos o ropa íntima o con partes del cuerpo (pelo).El orgasmo puede ser espontáneo al ponerse en contacto con el fetiche o por la masturbación o la cópula en presencia del fetiche.
    El fetichismo es una exageración de la evaluación acentuada normal de ciertas prendas asociadas con el objeto amado. La atención excesiva a ciertas partes del cuerpo femenino (mamas, nalgas piernas) se le conoce como parcialismo. La fetichista femenina en ocasiones se enfrasca en cleptomanía compulsiva que puede tener significados sexuales inconscientes.

  • Froteurismo.- (frotamiento): A esta parafilia se le describe como el gusto y excitación caracterizado por frotar el pene contra las nalgas o bien el cuerpo de una mujer.
    Esta parafilia es frecuente en lugares muy concurridos como puede ser el metro, los cines los estadios deportivos, etc. Este acto suele pasar desapercibido para la víctima. Los frotistas sólo son pervertidos si éste es el único modo de que obtenga el orgasmo.

  • Hipoxifilia o asfixiofilia.- Esta parafilia consiste en la excitación que le provoca a la persona el asfixiarse al momento de alcanzar el orgasmo. Se han dado casos en los que los parafilicos no dimensionan la gravedad del acto y llegan a consumar la asfixia.
    Coprofilia, Coprofagia y Coprolalia.- La coprofilia es un interés anormal sexual en las heces, hay personas que a su pareja le piden que defeque en ellos durante el acto sexual.
    La coprofagia es un deseo de comer heces y la coprolalia es una verborrea compulsiva de obscenidades (síndrome de Gilles de la Tourette).

Estos trastornos se hallan a menudo asociados a otras perversiones. Por ejemplo un prerrequisito para la excitación sexual puede ser de origen sádico orinarse en el compañero durante el coito o que el compañero lo orine (urofilia), o vouyerista al observar las funciones excretoras. El orgasmo generalmente se alcanza por la masturbación.

Zoofilia o bestialilsmo.- La bestialidad consiste en obtener el placer sexual con los animales. Ya que poner en claro que este termino de define la excitación sexual al observar la actividad sexual de los animales, se refiere específicamente a copular con ellos.
La zoofilia puede presentarse de forma ligera en algunas personas y es de forma transitoria. La bestialidad se presenta más comúnmente en individuos que viven en áreas rurales que se hallan socialmente aisladas, tiene una personalidad esquizoide o son francamente sicóticos o retardados mentales.
Sin embargo personas inteligentes y educadas pueden practicar esta desviación. Los animales más comúnmente involucrados son los domésticos, pero también han sido los de granja. Esta práctica puede no ser considerada una parafilia sino una práctica “normal” en algunas culturas.


  • Gerontofilia.-Se define a la gerontofilia como la obtención del placer sexual con una persona de mayor edad de cualquier sexo.
    La gerontofilia es difícil de detectar ya que es común que una mujer joven se case con un anciano por amor o un joven con una anciana por amor, o en ambos casos por razones económicas conscientes. Pero si el individuo joven lo hace de forma compulsiva y exclusivamente prefiere una sucesión de compañeras o compañeros ancianos o mayores que él, constituye una perversión.

TRATAMIENTO.

Tratar las parafilias es un reto para la psicoterapia, la psiquiatría, la criminología y otras disciplinas, la finalidad es que el paciente abandone la parafilia que hace daño a terceras personas como lo son la paidofilia, exhibicionismo, frouterismo, voyeurismo etc.

Muchos pacientes pueden ser ayudados a vivir más satisfactoriamente que como se encuentran, alcanzando un mejor control consciente y autodiciplinado por medio de asesoramiento y de psicoterapia.
Medicamentos como antisicóticos, antidepresivos o anti-androgénicos han dado buenos resultados en algunos pacientes. En la mayoría, el aislamiento social (cárcel) es lo único que evita se siga dañando a terceras personas. Las parafilias que no hacen daño a terceras personas en donde ambas partes de la pareja lo disfrutan y están de acuerdo en llevarlas a cabo no necesitan tratamiento alguno.

LA PÍLDORA DEL DÍA DESPUÉS

¿Qué es la “píldora del día después”?

  • La píldora postcoital no es un método anticonceptivo sino un remedio de emergencia. Se trata de un combinado de hormonas que altera el ciclo reproductor femenino, impidiendo que si se ha producido un embarazo, éste se lleve a término. La "píldora del día después" actúa inhibiendo la ovulación e impidiendo la fertilización. Su eficacia es casi del 100% cuando se toma en las 24 horas posteriores al coito de riesgo.

  • Este medicamento carece de los indeseables efectos secundarios de los anticonceptivos tomados habitualmente para evitar el embarazo. La contracepción de emergencia debe administrarse en las 72 horas desde el momento del coito de riesgo (es decir, sin ningún tipo de protección). Posteriormente a esta primera dosis, se administra otra a las 12 horas. Sólo se puede administrar con receta médica.

¿Qué eficacia tiene?, ¿es un buen método anticonceptivo habitual?

  • Es útil con una eficacia que ronda el 90 % de casos. No se recomienda como método anticonceptivo habitual. Ha de ser considerado como un método sólo de EMERGENCIA, es decir, para ser utilizado de forma excepcional y ante situaciones no previstas. Lo ideal es utilizar normalmente otros métodos más efectivos, para conocerlos habla con tu médico, él te aconsejará o te derivará a un centro de planificación familiar.¿Cómo se puede conseguir?Cuando se necesite, hay que acudir con premura al médico, a un centro de planificación familiar o a la consulta del ginecólogo. Se vende en las farmacias, pero es necesario una receta médica.

¿Cómo se nota su efecto ?, ¿tiene efectos secundarios negativos?

  • Puede que la menstruación siguiente llegue normalmente o se adelante algunos días. De cualquier manera, son habituales los cambios de ritmo menstrual, en los meses siguientes a la ingestión del comprimido. Sin embargo, si se retrasa algo hay que realizar un análisis de embarazo, pues es posible que se haya producido éste.
    Apenas tiene efectos secundarios. Si se dan, son sobre todo por mala tolerancia (vómitos o diarreas).

Si a pesar de la utilización del método de la anticoncepción de emergencia se produce un embarazo, ¿puede sufrir algún daño el embrión?

  • No. Los estudios epidemiológicos indican que los progestágenos como el levonorgestrel que contiene la píldora del día después, no tienen efectos adversos sobre el feto.

jueves, octubre 05, 2006

66 PREGUNTAS Y 66 RESPUESTAS EN SEXUALIDAD HUMANA

1. ¿POR QUÉ SE DICE QUE LA SEXUALIDAD NO ES SÓLO GENITAL?

Se dice que la sexualidad humana no se limita a lo genital y que tiene independencia de la función reproductiva, cosa que no pasa en los animales que copulan como forma de apareamiento y reproducción porque la sexualidad engloba todo lo que produce placer sexual y el placer sexual se obtiene y se disfruta con la totalidad del cuerpo y con la participación activa de las emociones y los afectos. Llamamos actividad genital fundamentalmente al coito, momento en el que la vagina de la mujer es penetrada por el miembro viril del hombre, o sea el pene. Es indudable que lo genital forma parte de la sexualidad pero no la agota. Las caricias, los juegos, los besos y también todo lo que rodea a la relación de una pareja (como la comunicación y la forma de seducirse para lograr que sus encuentros sean más placenteros y satisfactorios) forman parte de la sexualidad.


2. ¿QUÉ ES EL ORGASMO?

El orgasmo es el punto más alto de excitación sexual tanto para el hombre como para la mujer, es el punto culminante del coito y tiene manifestaciones tanto físicas como emocionales que difieren en el hombre y en la mujer. Se habla de tres niveles de excitación: la excitación (1º nivel), la meseta de excitación (2º nivel) y el orgasmo (3º y último nivel de excitación). A lo largo de estos tres niveles el grado de excitación va creciendo hasta alcanzar su grado máximo en el orgasmo. A través de estos momentos en los que la excitación va en aumento se produce una acumulación de tensión que se descarga en el orgasmo, de ahí que la sensación que le sigue es de liberación y ausencia de tensión. Ésta es la relajación posterior al orgasmo de la que se habla.


3. ¿QUÉ ES EL HIMEN?

El himen es una membrana (suele llamársela “tela”) que se ubica en la vagina (a la entrada de ésta). Separa la vulva de la vagina y su presencia es una de las causas del dolor que suele haber durante las primeras relaciones sexuales con penetración. Su conformación es la de una membrana elástica con un orificio en el centro, por esta razón puede ser que se conserve sin romperse en casos en los que ya ha habido penetración. Con las sucesivas relaciones sexuales en las que existe penetración se va rasgando hasta que no queda rastro de ella. No obstante hay casos en los que el himen nunca ha existido o que se ha desgarrado sin haber existido penetración del pene o de ningún otro sustituto (como por ejemplo el dedo). El himen debe su nombre al dios Himeneo, que en la mitología grecorromana representaba el matrimonio. Su conservación suele asociarse al honor, ya que es la prueba fehaciente de que esa mujer no ha sido penetrada. El término desfloración, que es una de las formas de nombrar la pérdida de la virginidad, simboliza “perder la flor”.
Hoy, este conocimiento, es histórico, porque el himen suele romperse, por andar en bicicleta, a caballo, por hacer gimnasia y danza. No tiene, ni por asomo, la significación que poseía en el pasado.




4. ¿QUÉ ES LA EYACULACIÓN?

Eyacular significa lanzar con fuerza y rapidez una sustancia contenida en un órgano o depósito. Cuando un hombre eyacula lo que hace es lanzar al exterior el semen o esperma. En el acto sexual con penetración el semen es introducido en la vagina de la mujer. Su presencia es imprescindible, para la fecundación del óvulo, pero el tener eyaculación, no asegura la fertilidad, porque puede haber eyaculación, sin la cantidad de espermatozoides necesarios o haber escasa vitalidad de los mismos.


5. ¿QUÉ ES EL PUNTO “G” DEL QUE TANTO SE HABLA?

El punto G –en realidad, es una zona- es una de las zonas de excitación de la mujer, es decir que es uno de los centros de goce y placer sexual. Este punto llamado “G” (por Grafenberg, el ginecólogo que lo describió) se halla en la vagina (a 5 cm. de su entrada) en la parte frontal, y en el “techo” de la misma; hace falta probar varias veces hasta localizarlo. Se trata de la parte interna, no visual del clítoris.
El problema del punto G, es que generalmente los hombres, suponen que se trata de una misteriosa “llave” que asegura el goce sexual de la mujer. Y esto en manera alguna, es así. El mito ha convertido esta zona, en una “dadora” de orgasmos automáticos, con solo tocarla. Lo cual, es un absurdo.


6. ¿POR QUÉ LA VAGINA SE LUBRICA CUANDO LA MUJER SE EXCITA?

La vagina se lubrica porque existe pasaje de plasma algo mucoso que prepara la vagina para facilitar la introducción del pene. Es directamente proporcional, a la vaso dilatación producida por la excitación sexual. Este líquido lubricante habitualmente es hormono-estrógeno-dependiente. Suele escasear en época de la menopausia.


7. ¿HAY MÁS DE UN TIPO DE ORGASMO EN LA MUJER?

Se suele hablar de orgasmo vaginal y orgasmo clitoridiano: el primero se refiere al que la mujer alcanza durante la penetración en su vagina y el segundo al que se produce como consecuencia de la estimulación directa del clítoris.
Con respecto a este tema existen teorías contrapuestas: hay especialistas que sostienen que el verdadero orgasmo es el vaginal y que el placer alcanzado por medio de la estimulación del clítoris es una instancia preparatoria de este orgasmo vaginal. Otros profesionales no aceptan esta postura, ya que sostienen que el clitoridiano es un orgasmo en sí, tan válido como el vaginal, aunque las sensaciones producidas por uno y otro difieren algo entre sí.
Independientemente de uno u otra postura, es importante aclarar que para la mayoría de las mujeres es sumamente difícil alcanzar el orgasmo por la vía vaginal, siendo absolutamente normal que accedan al orgasmo por medio de la estimulación del clítoris, hecha tanto con los dedos como con la lengua o el pene.


8. ¿CUÁNTO DURA UN ORGASMO?

El orgasmo en sí, dura unos pocos segundos, tanto en los hombres como en las mujeres, y es seguido por momentos en los que la persona parece no necesitar otra cosa más que quedarse paladeando su bienestar y la felicidad (más marcado en los hombres) La duración de esta sensación de plenitud y de absoluto bienestar que generalmente le sigue al orgasmo varía según las personas y puede decirse, con las debidas diferencias que existen para cada caso particular, que el hombre suele salir antes de esta sensación. Esta es una de las razones, y que suele traer desavenencias en la pareja, por la que generalmente las mujeres deseen hablar o recibir caricias cuando su compañero ya ha emergido de esa sensación voluptuosa.”. A veces sucede a la inversa.
Los varones suelen preguntar con insistencia sobre la duración del orgasmo, pero es, porque –en la mayoría de los casos- están preocupados por la rapidez eyaculatoria.


9. MI COMPAÑERO/A ME PIDE QUE LE CUENTE MIS FANTASÍAS SEXUALES. HAY ALGUNAS QUE SÓLO DESEO GUARDARME PARA MÍ. ¿QUÉ DEBO HACER?

Esta afirmación encierra una gran verdad de la humanidad: hay cosas que no se desea compartir ni siquiera con la persona a quien se ama y a quien se eligió para compartir la vida, y entre esas cosas pueden estar “algunas” fantasías sexuales. Esto es absolutamente normal y respetable, nadie debe acceder a nada que no desea hacer, cuando de la sexualidad se trata.
El entendimiento sexual y afectivo de una pareja es algo que lleva tiempo y entrega de ambas partes; a medida que se profundiza la relación aparecen los deseos de compartir cada vez más los secretos y la intimidad. No obstante es absolutamente normal que algunas fantasías sexuales se quieran reservar para uno mismo, ya sea por vergüenza o, simplemente, por el placer de no revelarlas.


10. ¿EN QUÉ CONSISTE LA EYACULACIÓN PRECOZ?

La eyaculación precoz (eyaculatio praecox) consiste en la emisión del semen en forma casi inmediata a la introducción del pene en la vagina (eyaculación rápida), en ocasiones antes de la misma (eyaculación precóz verdadera), seguido de la desaparición de la erección. Es decir, que a los pocos minutos o segundos de que el pene entra en la vagina, o en el momento en que esto se está produciendo, o bien momentos antes de que suceda, se produce la eyaculación y el pene deja de estar erecto; por lo tanto la relación sexual con penetración, no puede continuar (al menos hasta que se vuelva a producir la erección).
Es una de las problemáticas sexuales masculinas más comunes y suele traer serias complicaciones en la vida amorosa tanto del varón como de la pareja en sí. Para el hombre es una fuente de tensión, ansiedad y culpa, ya que alcanza el orgasmo pero generalmente no puede disfrutar emocionalmente de la relación porque siente que “no cumplió con su papel”: el de hacer que la mujer disfrute.
Esta disfunción está dentro de lo que actualmente se denominan disfunciones eyaculatorias y generalmente se debe a factores emocionales: la consulta al profesional especializado hace que éste sea, hoy, un problema solucionable. No debe confundirse la eyaculación precoz con la disfunción eréctil. Son dos problemas completamente diferentes.



11. ¿ES LO MISMO PUNTO “G” QUE PUNTO GRÄFENBERG?

Son dos formas de nombrar esta zona de la mujer. Justamente se lo llamó punto G porque ésta es la inicial del apellido del médico que lo descubrió, el Dr. Gräfenberg.


12. ¿PUEDE CONSIDERARSE INCOMPLETO UN ENCUENTRO SEXUAL EN EL QUE NO HAY PENETRACIÓN?

Un encuentro sexual nunca pude decirse que sea incompleto, pués los únicos que pueden determinar que los satisface son los implicados: la pareja que se unió en ese encuentro. El sexo nunca debe ser incompleto, sino que puede ser una maravillosa opción para probar distintas formas de exploración de la sexualidad. El cuerpo de un hombre y el de una mujer tienen lugares inimaginables que pueden brindar placer y satisfacción, sin que haya penetración. En Latinoamérica, la pretensión de considerar “completo” el acto coital es por la presencia de la penetración vaginal. Tema central en el “machismo”, que suele hacer sufrir y penar a las compañeras, quienes no logran convencer a sus compañeros “machos”, de la necesidad de complacerlas no solo con la penetración, sino con caricias, besos, abrazos…..


13. ¿POR QUÉ LAS MUJERES PUEDEN MANIFESTAR QUE NO DESEAN TENER RELACIONES SEXUALES CON MÁS LIBERTAD Y MENOS VERGÜENZA QUE LOS VARONES?

A pesar del paso del tiempo y de los intentos de que los hombres y las mujeres comprendan que el sexo siempre esté dispuesto a satisfacer a su pareja y que nunca pueda fallar o “no querer”, los condicionamientos sociales y culturales están muy arraigados en todos nosotros. Los hombres prefieren poner en el afuera las causas y no en su deseo (absolutamente válido y humano) de no tener relaciones o acercamiento físico, y recurren a frases como “estoy demasiado cansado”, “es porque estoy pensando en otra cosa y para hacerlo hay que hacerlo bien”. El correlato de todas estas frases es: “no es que yo no tenga ganas, lo que pasa es que...”
En esto juega un papel importante el no ofender a la mujer, ya que ésta suele ser muy sensible a este tipo de negativa de los hombres y hasta puede llegar a asociarlas con una infidelidad. La raíz de este comportamiento en las mujeres seguramente es la misma idea de que el varón siempre está dispuesto al contacto sexual.


14. ¿ES PERJUDICIAL EL SEXO ANAL?

Desde el punto de vista físico, puede afirmarse que el sexo anal no resulta perjudicial cuando no hay problemas de tipo médico, como fístulas anales, hemorroides, inflamaciones intestinales, etc. En caso de haber alguno de estos trastornos es indudable que el sexo anal puede traer consecuencias poco felices y que en general debe evitarse hasta que el médico indique lo contrario. Esto que hemos dicho vale para los casos en los que ambos desean realizar el sexo anal, ya que no son pocos los casos en los que uno de los dos (por lo general el varón) desea hacerlo y la pareja, no. Casos como éste sólo se resuelven en el diálogo íntimo de la pareja y son sus integrantes los que deben tomar la decisión. Es conveniente siempre, que el sexo anal sea siempre a continuación del vaginal, nunca anterior. Pueden existir infecciones femeninas importantes si se transgrede esta regla.


15. ¿ES LO MISMO LA EYACULACIÓN QUE EL ORGASMO MASCULINO?

Sí. Cuando un hombre alcanza el orgasmo aparece le eyaculación; si no eyacula no hay posibilidad de que haya orgasmo en el varón. Pero pude haber orgasmos sin eyaculación, como en los operados de próstata.


16. ¿A QUÉ SE LLAMA AFRODISÍACOS Y QUÉ EFECTOS PRODUCEN?

Se llama afrodisíaco a todo lo que tiene la propiedad de aumentar la excitación sexual. Hay sustancias a las que se les atribuye esta propiedad de exacerbar el deseo sexual (comidas, condimentos, perfumes, etc.). En general, es la fama, no otra cosa, ya que es difícil probar alguna acción excitatoria de estos elementos.


17. ¿HAY ALGUNA RAZÓN POR LA CUAL NO SE DEBA TENER RELACIONES SEXUALES DURANTE LOS DÍAS QUE HAY FLUJO MENSTRUAL?

Durante los días en los que una mujer tiene flujo menstrual (menstruación) no hay razón por la que no se puedan tener relaciones sexuales. No hay causa física ni higiénica que impida que un hombre o una mujer puedan tener relaciones plenas y satisfactorias cuando la mujer está menstruando.


18. ¿QUÉ ES LA MASTURBACIÓN?

La palabra masturbación proviene del latín y significa, desde este punto de vista, seducción por la mano. (Manu: mano; Stupratio: seducción). Si lo pensamos desde un punto de vista más llano y simple, la masturbación es toda práctica en la que se juega con los órganos genitales para obtener placer. En el caso de los adultos, puede formar parte de un juego erótico para lograr mayor excitación, aunque en éstos casos, denominar masturbación, a caricias mutuas, es abusivo. Muchas veces las parejas recurren a las caricias mutuas genitales, como parte de sus encuentros sexuales o ser una práctica que carece de la penetración que brinda satisfacción y permite alcanzar el placer del orgasmo. Es importante destacar que la masturbación es un aspecto normal y placentero de la sexualidad, no es en absoluto una actividad sexual ligada a lo pecaminoso ni a ninguna deformación o enfermedad sexual.


19. ¿ES NORMAL QUE ALGUNAS PERSONAS NO DESEEN TENER SEXO ANAL?

Si una persona no desea, por la razón que fuera, tener sexo anal no hay razón para que acceda a realizarlo por el simple hecho de satisfacer a su pareja sexual. Entre los temores o razones que impiden a una persona realizar sexo anal los más comunes son el temor (en ocasiones pánico) a sufrir dolor o a tener complicaciones en el conducto anal.


20. ¿QUÉ RELACIÓN HAY ENTRE EL TAMAÑO DEL PENE Y EL PLACER QUE RECIBE LA MUJER EN LA RELACIÓN SEXUAL?

La relación del tamaño del pene con la satisfacción de la mujer es un tema que está siempre presente y que suele tener dos respuestas categóricas y encontradas. Por un lado es lícito afirmar que una mujer hallará placer con aquel hombre que logre despertar sus deseos y satisfacerlos, independientemente del tamaño del pene de éste. Por otro lado, es lícito afirmar que es posible que el tamaño del pene intervenga en la satisfacción sexual de una mujer. La conformación anatómica de la mujer hace que en la vagina (muy cerca de su entrada) se encuentre una zona (el llamado punto G), responsable en gran medida del orgasmo vaginal femenino. Por lo tanto cuando los sexólogos hablan de la importancia del tamaño del pene, dan mayor predominancia al grosor que al largo. Pero, de cualquier manera, hay varones sumamente ansiosos por éste tema y atribuyen al tamaño del pene, propiedades inexistentes. En general, sufren de un déficit importante de la autoestima y se someten a intervenciones quirúrgicas penianas, que suelen derivar en insatisfacciones posteriores, porque no cumplen con los requisitos solicitados.


21. ¿ES POSIBLE QUE UNA MUJER ALCANCE EL ORGASMO SÓLO CON LA PENETRACIÓN ANAL?

Es posible que una mujer alcance un orgasmo vaginal con la sola penetración anal, ya que la posición adoptada puede permitir que la fricción estimule la zona del clítoris vaginal. No obstante, son muchos los casos en los que sólo se puede alcanzar la satisfacción plena cuando la penetración anal se acompaña con la frotación del clítoris externo.


22. ALGUNAS MUJERES AFIRMAN QUE SIENTEN MÁS PLACER DURANTE LOS DÍAS EN LOS QUE ESTÁN MENSTRUANDO. ¿A QUÉ SE DEBE ESTO?

Esta afirmación puede tener causas diferentes para cada caso. En algunas mujeres puede deberse a que se sienten más vulnerables y esto haga que reciban con más beneplácito el amor y la atención de un hombre, que se muestren más receptivas y tiernas. También puede suceder que el hecho de estar menstruando haga que las probabilidades de quedar embarazadas sean menores y esto hace que se relajen más, si es que no desean embarazarse y no utilizan ningún método anticonceptivo. Otra razón puede ser la siguiente: en mujeres con poca lubricación natural el flujo menstrual actúa como lubricante vaginal y ayuda a evitar ocasionales dolores presentes durante la penetración del pene.
En general, para los hombres es también muy satisfactorio penetrar a la mujer cuando está menstruado, posiblemente por los mismos motivos enunciados para la mujer. Algunos hombres también disfrutan de realizarle sexo oral a la mujer durante estos días. Por otra parte, el flujo menstrual que hay en el conducto vaginal puede dar una sensación parecida al coito que se realiza en una bañera con agua tibia.


23.¿TIENE EL ALCOHOL EFECTOS AFRODISÍACOS?

El alcohol en cierto grado y medida produce una baja de la conciencia y por lo tanto una disminución de las represiones ; por lo tanto puede considerarse relajante en tanto permite liberarse y aflojar las inhibiciones. Se sabe fehacientemente que este efecto se da por un corto plazo y que puede traer más complicaciones que beneficios tanto en el hombre como en la mujer.
El alcohol juega un papel muy importante en los momentos previos al encuentro sexual, en muchos casos no se concibe una cena romántica sin unas copas de vino, o una charla previa al momento de desvestirse y comenzar las caricias, sin alcohol. Es importante aclarar que el problema puede presentarse cuando la ingestión de alcohol se vuelve condición necesaria para el encuentro. Una gran parte de las parejas que han recurrido a tomar unas copas para aflojar las tensiones en las primeras citas, una vez que tienen más confianza, ya prescinden totalmente de esto.


24. ¿QUÉ ES EL GLANDE Y QUÉ PAPEL JUEGA EN LA SEXUALIDAD DEL VARÓN?

El glande está ubicado en el extremo del pene (la parte ensanchada) y está cubierto por un repliegue de la piel llamado prepucio. En esta parte del miembro viril hay una gran cantidad de terminaciones nerviosas, lo que lo convierte en una zona altamente sensitiva y capaz de producir placer cuando es acariciada. El prepucio tiene capacidad de retraerse, que es lo que sucede cuando el pene está erecto, y es la zona que se corta cuando se realiza una circuncisión por razones religiosas o por indicación médica, como es el caso de la fimosis.


25. ¿CUÁL ES LA EDAD IDEAL PARA QUE UNA PERSONA (HOMBRE O MUJER) COMIENCE A TENER RELACIONES SEXUALES?

No existe una edad que pueda reconocerse como la ideal para la iniciación sexual. Tampoco es cierto que sea necesario que los varones se inicien antes que las mujeres, aunque en la mayoría de las sociedades eso es lo esperado tanto por los hombres como por las mujeres. Lo que sí es lícito afirmar es que la iniciación sexual a una edad muy temprana no es beneficiosa para ninguno de los dos sexos. No sólo porque no se está lo suficientemente preparado para disfrutar todo lo maravilloso que el sexo puede dar a la existencia humana, sino también porque la iniciación sexual conlleva a una serie de responsabilidades respecto del cuidado, ya sea para controlar la natalidad como para evitar el contagio de enfermedades de transmisión sexual como el SIDA.
Una de las grandes paradojas de la especie humana es que se está capacitado físicamente para la sexualidad muchos años antes de estarlo psicológica y afectivamente, de la misma forma que se está capacitado mucho antes para el disfrute sexual que para asumir la maternidad o la paternidad.


26. ¿A QUÉ PARTES DEL CUERPO SE LAS DENOMINA ZONAS ERÓGENAS?

Las zonas erógenas son las zonas del cuerpo que por estar muy inervadas (que tienen nervios sensitivos) producen placer al ser estimuladas. No sólo los genitales son zonas erógenas, también lo son el ano y la boca, entre otras.
Cualquier parte del cuerpo puede ser una zona erógena, ya que todo el cuerpo es capaz de brindar placer; en este caso cada persona da una significación especial a cada parte de su cuerpo.


27. ¿POR QUÉ NO DEBE HABER PENETRACIÓN VAGINAL INMEDIATEMENTE DESPUÉS DE LA PENETRACIÓN ANAL?

Si luego de haber habido penetración anal se efectúa la penetración vaginal hay un serio peligro de contraer infecciones si no se toman las medidas de precaución adecuadas. En el recto habitan una serie de bacterias que no causan problemas a ese medio, ya que los tejidos cuentan con la capacidad de defenderse de ellas. En la vagina también hay otras bacterias, pero no son las mismas que las del recto. Por esta razón es imprescindible que se realice la higiene del pene antes de penetrar la vagina. Si en esa relación se ha utilizado profiláctico debe tirarse el que estuvo en contacto con el recto y colocar uno nuevo. Por molestas que resulten estas medidas son absolutamente indispensables para evitar las infecciones vaginales, algunas de ellas, muy graves..


28. ¿QUÉ ES UNA FELLATIO?

La fellatio es una de las formas del sexo oral. Es la introducción del pene en la boca de la mujer, que por medio de movimientos succionatorios actúa como un elemento de placer. La fellatio es una de las formas sexuales que más excitan a los hombres y que más disfrutan. Cuando se realiza con una pareja con la que se tienen precauciones para evitar el contagio del SIDA se debe practicar con preservativos, aún cuando no se trague el esperma.


29. ¿A QUÉ SE DEBE QUE LA FROTACIÓN DEL CLÍTORIS SEA LA ÚNICA FORMA DE PLACER PARA ALGUNAS MUJERES? ¿ES ESTO NORMAL?

Que una mujer sólo halle placer con la frotación del clítoris y que rechace o simplemente no disfrute otros contactos (como la penetración) puede deberse a un sinfín de causas que pueden ser tanto psicológicas como físicas, o a veces a la falta de información o de experimentación en la pareja. El temor al embarazo (que puede no ser consciente) puede ser otra causa. El sentir que no es amada por su pareja puede ser otra, pués no hay que olvidar que para una mujer el ser penetrada es una manera de entregarse al hombre y sentir que no es amada puede ser motivo para negarse a abrirse y gozar. Muchas mujeres sienten mucho dolor durante el coito y esto les impide gozar. En todos los casos se trata de consultar cuando se desea solucionar esto.
En cuanto a si es normal o no, no puede decirse que no es normal querer gozar mediante la frotación del clítoris pero también es verdad que algo pasa si nunca se quiere tener otra práctica sexual con penetración vaginal. Este es un problema que atañe a una pareja y deben consultar ambos al profesional adecuado, pero es ella quien debe tomar la decisión. Si una mujer sólo desea tener este tipo de práctica sexual y siente que es lo único que desea hacer y que esto la satisface, muy difícil será que sienta esto como un problema y desee cambiar esta situación.
Muchas mujeres llevan adelante toda su vida sexual sin experimentar un orgasmo que no sea por otra estimulación que la del clítoris y otras lo hacen aún sin alcanzar el orgasmo en ninguna forma. Esto no indica bajo ningún punto de vista una anormalidad ni una limitación, simplemente es una forma de vivir la sexualidad.


30. ¿QUÉ SON LOS LUBRICANTES VAGINALES Y EN QUÉ CASOS DEBEN USARSE?

Los lubricantes vaginales son cremas diseñadas especialmente para dar humedad a la vagina en los casos en los que por alguna razón no hay lubricación natural suficiente para permitir la penetración o para que la mujer no sienta dolor. También se suelen utilizar para lubricar los preservativos y evitar la sensación de molestia que puede producir el látex. En ningún caso aumentan la sensibilidad ni aumentan la excitación (no son afrodisíacos como suele creerse), simplemente ayudan en los casos en los que la lubricación que debe producirse naturalmente no se produce por alguna razón que puede ser física o psicológica. Cuando se recurre a un lubricante vaginal es aconsejable utilizar los que se fabrican especialmente para este fin y no utilizar cremas de belleza que pueden causar en ciertos casos alguna reacción como picazón o ardor.
Las cajas de profilácticos generalmente traen lubricantes vaginales que han sido probados farmacológicamente y pueden ser usados sin riesgos de reacciones alérgicas. De todas formas, algunas mujeres son sumamente sensibles y su cuerpo reacciona negativamente con este tipo de productos.


31. ¿QUÉ PUEDE HACERSE PARA EVITAR QUE EL PROFILÁCTICO QUITE PLACER A LA RELACIÓN?

Muchas personas (hombres y mujeres) sienten que el uso del profiláctico resta sensibilidad al contacto y por lo tanto impide que el placer sea pleno.
Actualmente hay una variedad de profilácticos que permiten que pueda elegirse (siempre dentro de los que están registrados como aptos después de haber pasado el control de calidad de los organismos de salud correspondientes) aquel o aquellos que resulten más agradables a la pareja. La buena lubricación vaginal de la mujer es fundamental cuando se usa profiláctico. No es conveniente usar aceite mineral de esos para bebés que se consiguen en farmacias o supermercados. Lo adecuado, es usar lubricantes acuosos, que no “empastan”, no lesionan los preservativos y pueden retirarse fácilmente.


32. ¿HAY UNA FRECUENCIA IDEAL PARA TENER RELACIONES SEXUALES?

La frecuencia ideal para tener relaciones es la que permite que en una pareja ambos integrantes se sientan satisfechos y felices en su vida sexual. Puede suceder que ambos tengan diferentes necesidades de frecuencia y aparezcan conflictos que deben solucionarse por la vía más adecuada (en algunos casos será necesario consultar con un especialista), pero es necesario decir que todo lo que atañe a una pareja debe empezar a solucionarse mediante el diálogo sincero, respetuoso y afectivo.
Muchas veces las cosas alcanzan una solución a través del diálogo y el mutuo entendimiento. Si una persona no está en pareja en forma momentánea o por decisión de vida, tampoco puede decirse que exista una frecuencia necesaria para tener relaciones sexuales. Muchas personas prefieren no tener sexo si no es con la persona con la que piensan que pueden establecer una pareja, otras (hombres y mujeres) tienen relaciones sexuales con personas por las que se sienten atraídas pero con las que no proyectan un futuro. Así como es maravilloso y muy satisfactorio disfrutar de la sexualidad, también es necesario respetar las etapas en las que se siente que no se desea tener relaciones sexuales. El mito de que la abstinencia sexual hace a las personas nerviosas y malhumoradas es justamente eso: un mito. Cuando una persona siente la necesidad de vivir su sexualidad se abre generalmente el mundo y halla a la persona con quien aparece el deseo de gozar de la sexualidad.


33. ¿QUÉ ES LA PRÓSTATA Y DÓNDE ESTÁ UBICADA?

La próstata es una glándula del tamaño de una nuez pequeña y que sólo está presente en el aparato genital del hombre. Está localizada en la base de la uretra y tiene la función de segregar un líquido (blancuzco y espeso) que en la eyaculación se une al esperma que proviene de los testículos. Esta glándula, que es la más importante de las glándulas masculinas, puede crecer de tamaño y ocasionar problemas en la función de la micción (orinar). En algunos casos los problemas que ocasiona el crecimiento de este órgano pueden necesitar de una cirugía, que no determina ningún tipo de disfunción sexual, como suele creerse. El profesional que debe evaluar, diagnosticar y prescribir el tratamiento adecuado cuando se presenta un problema prostático es el Urólogo.


34. ¿A QUÉ SE LLAMA PERÍODO REFRACTARIO?

El período refractario es el período que sobreviene después de la eyaculación en el varón, hasta que vuelve a tener deseos de experimentar nuevamente el coito. Este período refractario es distinto para cada persona y varía según una infinidad de circunstancias. De todos modos puede afirmarse que la duración de este período aumenta con el correr de los años.
El período refractario suele aludir al período comprendido entre una erección y otra dentro del mismo encuentro sexual, por los tanto todos saben que en el caso de hombres más jóvenes suele haber varias erecciones en un encuentro sexual (esto forma parte del folclore de la sexualidad tanto en las conversaciones íntimas de hombres como de mujeres). La edad es sólo uno de los factores para hablar de las diferencias de duración de este período: interviene también la situación afectiva y las preferencias de cada pareja (hay parejas que acostumbradas a tener un primer orgasmo más rápido entre otros factores para que el hombre eyacule una vez y se preparan para que en el segundo, ambos puedan combinar los tiempos y poder lograr lo que se conoce como “llegar juntos”).
Como siempre, los más indicados para medir estos tiempos y evaluar los mejores modos de satisfacción son los propios integrantes de la pareja.


35. ¿EXISTE EL PERÍODO REFRACTARIO EN LA MUJER?

En la mujer no suele hablarse de período refractario. Si bien necesita su tiempo para volver a desear una nueva relación sexual después de un orgasmo, este tiempo tiene más que ver con circunstancias afectivas que fisiológicas. No debe confundirse esta afirmación con que en el hombre no existen los factores emocionales en los encuentros amorosos: lo que sucede es que la mujer siempre está más pendiente de todas las circunstancias que rodean a los encuentros sexuales que el hombre. Se suele decir que para la mujer es tan importante el “durante” como el “antes” y el después del momento mismo del coito o penetración.


36. ¿ES UN MÉTODO ANTICONCEPTIVO EFICAZ EL PRESERVATIVO?

El preservativo es el método por excelencia para la prevención del SIDA en las relaciones sexuales, pero su eficacia como anticonceptivo es bastante discutida. Justamente por su facilidad para rasgarse y porque se registraron varios casos de embarazos es que hace alrededor de 50 años se comenzó a buscar métodos más certeros y precisos: de esta forma fue que surgió la píldora anticonceptiva. De todas maneras, los profilácticos que se fabrican hoy en día no son los mismos que los que fabricaban entonces y esto hace que hoy por hoy, no sea tan fácil que un preservativo se rasgue si se usa correctamente. Cuando el profiláctico se utiliza como método anticonceptivo es recomendable que se incorpore el uso de la crema espermicida.
Los espermicidas también se fabrican en forma de gel u óvulos y son aconsejables para ayudar a todos los restantes métodos mecánicos o de barrera (diafragma, capuchón cervical, etc.)





37. MI PAREJA ME RECRIMINA QUE NUNCA TOMO LA INICIATIVA PARA QUE TENGAMOS RELACIONES SEXUALES. ME GUSTARÍA PODER HACERLO PERO NO ME ANIMO PORQUE PIENSO QUE SI LLEGARA A RECHAZARME ME DOLERÍA MUCHÍSIMO Y NO SE LOS PERDONARÍA.

El temor al rechazo es uno de los aspectos más paralizantes en las personas, y no sólo en el aspecto sexual. Es tan lícito el reclamo de una persona (en este caso un hombre) de ser invitado a un encuentro sexual y el derecho a quejarse por tener sobre sus espaldas toda la responsabilidad de la actividad sexual de la pareja, como lo es también respetar los tiempos y las preferencias de cada persona. Hay personas que son particularmente más activas que otras que, por el contrario, son más pasivas. Está muy bien que todo se converse y que se comunique a la pareja los deseos, las necesidades y lo que se espera del otro para sentirse feliz y satisfecho, pero las recriminaciones no son la mejor vía, tanto en el plano sexual como en cualquier otro. Las exigencias cualesquiera fueran son enemigas del amor, de la pasión y del crecimiento en pareja.
Ninguna persona debería sentirse culpable por preferir que sus encuentros sexuales sean de una manera, lo que sí puede ser para pensar es si existen los deseos de hacer algo y por vergüenza o pudor esto no se hace. En este caso ya no sería una exigencia del compañero, sino un deseo propio que no se puede llevar adelante por condicionamientos, que generalmente se deben nada más que a la idea que nos han inculcado de que el sexo es algo malo o vergonzoso, o que la mujer sólo está para satisfacer al hombre y que ella no tiene necesidades sexuales propias genuinas.


38. ¿ADOPTAR DISTINTAS POSiCIONES DURANTE EL COITO PUEDE HACER QUE DURE MÁS TIEMPO LA RELACIÓN SEXUAL?

El hecho de adoptar distintas posiciones durante la relación sexual en muchos casos permite que ésta sea más duradera, y por esta razón estas prácticas suelen aconsejarse en casos en los que la mujer necesita más tiempo para alcanzar el clímax. Los motivos que pueden encontrarse para que esto ocurra son varios, entre ellos que el cambio de posición agrega sabor y sigue brindando al hombre motivos para seguir experimentando y puede así retrasar su eyaculación.
Es muy común que sean los mismos varones los que frente a la inminencia de la eyaculación sean los que propongan cambiar la posición y busquen aquella que les permita seguir esperando a su pareja hasta que pueda alcanzar su orgasmo.
Algunas posiciones hacen que el hombre pueda retardar su eyaculación más que otras y muchas veces el salir de la cama para buscar otros lugares de la habitación también funciona en este sentido. No es en vano, cuando se habla del placer y del sexo, apelar a la frase que dice: en la variedad se encuentra el placer.



39. ¿CONTIENE ESPERMATOZOIDES EL LÍQUIDO (FLUÍDO) QUE SALE ANTES DE LA EYACULACIÓN? (LÍQUIDO PRE-EYACULATORIO)

El líquido que sale previamente a la eyaculación tiene algunos espermatozoides activos, sobre todo, en los adolescentes y los jóvenes; por lo tanto si en una relación este líquido entra a la vagina hay probabilidades de embarazo aún cuando no se haya producido la eyaculación. Ésta es la razón fundamental por la que el “coito interrumpido” no es un método muy confiable para prevenir el embarazo. Se trata del método habitual que las personas usan como anticonceptivo y –lamentablemente- el responsable de los embarazos no deseados. Este líquido pre-eyaculatorio, es esencial para la vitalidad de los espermatozoides y es normal que ocurra.


40. ¿QUÉ UN HOMBRE EYACULE ANTES DE QUE LA MUJER PUEDA ALCANZAR EL ORGASMO QUIERE DECIR QUE EL HOMBRE EYACULÓ DEMASIADO RÁPIDO?

El hecho de que el hombre no pueda esperar a que la mujer llegue al clímax no quiere decir que la eyaculación haya sido rápida. Se sabe fehacientemente que la eyaculación precoz es una disfunción sexual masculina que es bastante frecuente y que necesita de la consulta al especialista, pero muchas veces el tiempo de eyaculación es normal y la mujer no llegó a atener su orgasmo. Es estos casos se trata de ajustar los tiempos dentro de la pareja y no de acusar al varón como único responsable del disfrute de ambos.


41. ¿ES NORMAL QUE PERSONAS QUE MANTIENEN RELACIONES SEXUALES SATISFACTORIAS DESEEN MASTURBARSE?

Es absolutamente normal que las personas se masturben aún teniendo una vida sexual plena y satisfactoria. Muchas parejas lo hacen juntos como parte del juego erótico y en tales casos, hablar de masturbación, es abusivo: se están acariciando los genitales mutuamente, y otras como práctica solitaria, sin contárselo el uno al otro muchas veces porque lo consideran parte de su intimidad y no desean compartirlo. El mito de que la masturbación se relaciona con la ausencia de relaciones sexuales viene de la pronunciada actividad masturbatoria en la que normalmente no tiene una pareja o no se tiene sexo con ella. Pero para muchas personas sigue siendo una forma de obtener placer y por eso continúan con la práctica.


42. ¿ES POSIBLE COMPROBAR SI UN HOMBRE ES VIRGEN O NO?

No hay forma física evidente que dé cuenta de la virginidad de un hombre. Esta diferencia anatómica entre los sexos ha sido a lo largo de la historia uno de los argumentos utilizados para avalar que los hombres y las mujeres no tienen igual libertad, sensibilidad y responsabilidad sexual. Se llegó a decir que la mujer, al tener su primera relación sexual, pierde algo muy importante (su himen, representante físico y garantía de su virginidad) mientras que el hombre no sufre ningún cambio en su cuerpo. Este desconocimiento de la sexualidad humana no sólo hizo estragos en la vida sexual de las mujeres sino también en la de los hombres.
El debut sexual de los hombres puede ser apurado a veces por otros varones o simplemente no entendido en su verdadera magnitud afectiva y emotiva. En ocasiones las presiones que recaen sobre el varón hacen que a cierta altura de la adolescencia, se espere que deje de ser virgen y demuestre que es “todo un hombrecito” (como puede llegar a decirse). Es importante decir que la represión sexual que en muchos casos recae sobre las mujeres y la presión que recae sobre los hombres es cultural y en ella participan tanto hombres como mujeres.


43. ¿QUÉ DEBE HACERSE CUANDO EL PROFILÁCTICO QUEDA ADENTRO DE LA VAGINA?

No son pocas las veces que sucede que el profiláctico quede dentro de la vagina. Una de las razones para que esto ocurra es que se retarda el momento de retirar el pene después de la eyaculación: éste deja de estar erecto y por ende, se achica y permite que el condón se deslice. Obviamente, si esto ocurre pierden toda su efectividad todas las medidas preventivas tanto con respecto al SIDA como a la anticoncepción. Ahora bien, para retirar el profiláctico simplemente hay que introducir los dedos y retirarlo, nada más. Nunca puede llegar a pasar que se introduzca tan profundo que sea necesario recurrir a un médico para que lo retire. Una vez extraído el preservativo es aconsejable que la mujer se higienice.
La mejor medida para evitar que esto ocurra es tener la precaución de retirar el pene apretándolo en la base, oprimiendo con los dedos de una mano, el preservativo contra la piel del pene, evitando así, que se deslice. Se puede –una vez retirado el pene- casi inmediatamente después de la eyaculación y continuar con las caricias y estimulaciones que se deseen, pero con el pene ya fuera de la vagina de la mujer.


44. ¿POR QUÉ ALGUNAS MUJERES NO SANGRAN CUANDO SON DESFLORADAS (DESVIRGADAS)?

Algunas mujeres sangran al ser desfloradas y otras no, simplemente porque así está formada corporalmente cada una. Esto ha sido motivo de largas dudas y cuestionamientos a lo largo de la historia y aún hoy, cuando ya se sabe que la sexualidad no es una práctica pecaminosa y que es maravilloso tener una vida sexual plena tanto para los hombres como para las mujeres, se asocia la virginidad con la pureza y al sangrado con la garantía de que ese hombre ha sido el primero en penetrar a esa mujer.
Se suele pasar por alto, que la mujer ha hecho gimnasia, andado a caballo y en bicicleta, y practicado varios deportes. El himen, en algunos de estos casos, se ha rasgado y suelen ser estas, las causales del no sangramiento en una penetración vaginal.


45. ¿EXISTE ALGUNA POSICIÓN ACONSEJADA PARA LOGRAR QUE SE RETRASE LA EYACULACIÓN DEL VARÓN?

Para muchos hombres resulta muy difícil contener la eyaculación estando sobre la mujer y “bombeando” (como suele llamarse al movimiento que realiza el hombre sobre la mujer en el acto sexual con penetración). La posición de la mujer arriba y el hombre sentado o con varias almohadas a la altura de la cintura suele hacer que la eyaculación pueda controlarse mejor.




46. ¿ES EL EXCESO DE MASTURBACIÓN UNA POSIBLE CAUSA DE IMPOTENCIA EN EL HOMBRE Y DE FRIGIDEZ EN LA MUJER?

Esta pregunta habilita un no categórico, pués la masturbación es una práctica sexual absolutamente normal, tanto para los hombres como para las mujeres, ya sea que se practique en soledad o en compañía. Además no se restringe solamente a la adolescencia sino que se sigue practicando en la edad adulta y es fuente de placer para todos aquellos que disfrutan al hacerlo.


47. ¿QUÉ ES LA IMPOTENCIA? (DISFUNCIÓN ERÉCTIL)

La impotencia sexual, también y más correctamente llamada disfunción eréctil, es la imposibilidad del hombre de lograr la erección del pene a pesar de tener excitación sexual. También puede suceder que la erección no sea suficiente para que pueda lograr penetrar la vagina. Esto puede deberse a numerosas causas y puede ser un estado pasajero debido a alguna situación que pudiera estar atravesando esa persona.
Actualmente se está dejando de utilizar el término impotencia y se lo sustituye por disfunción eréctil, no sólo por la terrible connotación social que implica este término sino también porque se lo considera más específico debido a que el término impotencia alude a toda situación en la que se tiene la sensación de no poder. (Por ejemplo: “me sentí muy impotente por no poder decirle lo que se merecía”)


48. ¿CUÁL ES LA UBICACIÓN EXACTA DEL CLÍTORIS?

El clítoris forma parte de los genitales externos, junto con la vulva (formada por los labios menores y los labios mayores). En la unión de los labios menores se halla el clítoris y por detrás de él se encuentra el orificio uretral y el orificio vaginal. En la mujer estos orificios son dos, a diferencia de lo que sucede con el hombre, que tiene un solo orificio (orificio urogenital). El clítoris es el centro más importante de placer para la mujer, debido a la alta inervación sensitiva que hay en él. Se dice que es como un pene en miniatura y esto tiene su razón de ser en su capacidad de erección: el clítoris se pone erecto cuando hay excitación sexual y se retrae luego del orgasmo o cuando desaparece la excitación; y también porque su constitución anatómica es similar al órgano masculino: tiene un cuerpo y una terminación llamada glande.
Pero hay una parte importante, no visible del clítoris, denominado clítoris interno. Y es el que se hunde dentro del genital femenino, sobre el techo del conducto vaginal y “abrazando” la entrada del conducto. Es el que forma, en realidad, el llamado “punto G”. Es el que transmite toda la sensibilidad a la vagina, porque la vagina, no tiene terminaciones nerviosas y por eso, mal puede “sentir”.

49. ¿QUÉ ES EL FRENILLO?

El frenillo es una de las partes del pene y se encuentra en la cara posterior del mismo. Su estimulación también es una fuente de placer sexual fundamentalmente cuando se lo recorre con la lengua al practicar el sexo oral.
La estimulación del frenillo también juega un papel importante en la masturbación manual. Al frenillo se debe una gran parte de la capacidad de mantener el pene erguido.



50. ¿QUÉ ES LA OVULACIÓN?

Es el momento del ciclo menstrual de la mujer en el cual se produce la liberación del óvulo. En esta fase el óvulo está apto para ser fecundado y viaja desde el ovario hasta la trompa de Falopio. Este es el momento justo en el que la mujer puede quedar embarazada.
El tiempo que tiene el óvulo para ser fecundado por el espermatozoide, una vez que ya está en la trompa, es de 12 a 24 Hs. normalmente, aunque hay mujeres que tienen ovulaciones más largas (de hasta 72 Hs.). El óvulo que no es fecundado se desprende y da lugar al sangrado menstrual.
La variación del tiempo de fertilidad del óvulo, junto con la facilidad de cualquier mujer de variar la regularidad en su ciclo, son factores decisivos para hacer que el método de contar los días (método natural de anticoncepción conocido como método de Ogino-Knauss) sea de una efectividad muy escasa y poco aconsejable cuando no se desea el embarazo.


51. MI PAREJA ME HA PEDIDO VARIAS VECES QUE LE INTRODUZCA UN DEDO EN EL ANO MIENTRAS LE HAGO SEXO ORAL. ¿ES NORMAL QUE UN HOMBRE DESEE ESTO?

El ano es una zona cuya estimulación puede brindar placer tanto a los hombres como a las mujeres.
Muchos hombres disfrutan intensamente cuando se estimula esta zona con la lengua o cuando se les masajea la próstata introduciéndoles un dedo en el ano y esto no debe ser considerado anormal ni bajo ningún punto de vista, debe asociarse con la homosexualidad.
Generalmente este tipo de experiencias se llevan a cabo entre parejas con cierto conocimiento y confianza.
Muchas mujeres, conscientes del placer que puede producir esto en los hombres y sabiendo que es muy probable que no se atrevan a pedirlo, lo sugieren suavemente o lo realizan con mucha ternura y cuidado por su cuenta y esperan la respuesta de su compañero. Todo lo que hace que las dos personas que participan de una relación sexual disfruten debe considerarse normal.
En el sexo debe haber placer y respeto por el compañero: no reglas ni condicionamientos.


52. ¿QUÉ ES LA FRIGIDEZ? (DISFUNCIÓN ORGÁSMICA)

El término frigidez, ha caído en desuso, porque sus connotaciones, marcan defectos afectivos en las mujeres. Hoy, se reemplaza con el nombre de disfunción orgásmica femenina. La falta de orgasmo es la falta de placer de la mujer en sus encuentros sexuales.
El hecho de que no exista placer ni satisfacción durante los encuentros sexuales puede deberse a múltiples causas que en la mayoría de los casos, son de tipo emotivo o psicológico, aunque hay algunas causas físicas que pueden ser un motivo para que la mujer no pueda disfrutar (causas hormonales, prolapso, etc.)
El interrogatorio detenido, es sumamente importante, porque muchas mujeres se consideran “frígidas”, porque carecen de orgasmo con penetración y esto, en manera alguna deberá considerarse patológico.



53. ¿QUÉ SON LOS ESTRÓGENOS?

Los estrógenos son hormonas femeninas que actúan en el desarrollo sexual. Son las encargadas del desarrollo y la madurez del aparato genital de la mujer. Estas hormonas son las responsables de todos los caracteres sexuales secundarios. Mes a mes preparan el útero para que allí anide el óvulo fecundado, es decir que preparan al útero por si se llegara a producir la fecundación. En el hombre también hay estrógenos pero en una proporción menor que en la mujer.


54. EN MUCHAS OCASIONES MI PAREJA EYACULA ANTES DE QUE YO PUEDA TERMINAR. CUANDO ESTO PASA ME FROTA EL CLÍTORIS PARA QUE YO PUEDA LLEGAR AL ORGASMO PERO SIENTO QUE LO HACE SÓLO POR MÍ. NO CREO QUE LE GUSTE DEMASIADO.

Los hombres, luego del orgasmo, sufren una caída brusca de la tensión y seguramente lo que menos desean es tener que ocuparse del orgasmo de su compañera. No en vano se insiste tanto en que la mujer llegue al orgasmo antes, justamente porque esta caída brusca de la tensión no se da en la mujer, que luego de tener un orgasmo puede seguir excitada y continuar el juego amoroso. Si esto que aquí se cuenta pasa algunas veces aisladas y el hombre, aún cuando no es exactamente lo que más desearía hacer, se ocupa del orgasmo de su compañera, bienvenido sea o, por qué no, alguna vez se puede probar alcanzar el orgasmo con la propia masturbación mientras él trata de relajarse. No estaría nada mal ver qué resulta de una experiencia como ésta.


55. ¿SON LOS PEZONES UNA ZONA ERÓGENA TAMBIÉN PARA LOS HOMBRES?

Los pezones, que en el hombre se suelen denominar tetillas, están regados de terminaciones nerviosas y su estimulación puede ser una fuente de placer también para los hombres. No obstante, las zonas erógenas de cada persona están muy relacionadas con sus experiencias sensitivas vividas desde muy temprana edad y no sólo con lo anatómico y fisiológico. El hecho de tener extremada sensibilidad en los pezones y provocar excitación sexual, no indica en los hombres, homosexualidad alguna.


56. ¿QUÉ SON LOS CUERPOS CAVERNOSOS?

En el interior del pene hay dos formaciones llamadas cuerpos cavernosos que se agrandan y se llenan de sangre cuando se produce la excitación sexual. Esto da lugar al agrandamiento y la erección del pene.


57. ¿CUÁLES SON LAS TRANSFORMACIONES QUE APARECEN EN EL CUERPO CUANDO UNA MUJER ESTÁ EXCITADA SEXUALMENTE?

La excitación sexual de la mujer se manifiesta a través de determinados signos corporales como: lubricación vaginal, ensanchamiento de las paredes de la vagina, engrosamiento de labios mayores, erección del clítoris (aumento de tamaño), cambio de color en la zona que rodea al pezón y en algunos casos, erección de los pezones.


58. ¿QUÉ ES LA TESTOSTERONA?

Es una hormona producida por los testículos y juega un papel fundamental en el deseo sexual del hombre. Es la hormona sexual masculina más importante y es la responsable de dar los caracteres sexuales secundarios masculinos: la barba, la forma y abundancia del vello pubiano, el timbre de voz, la musculatura, entre los más importantes.
Es necesario saber, que esta hormona, típica masculina, la poseen también las mujeres, y es la responsable del Deseo sexual en ellas.
A algunos de los derivados de esta hormona masculina se debe la calvicie masculina.
Como toda hormona, la testosterona está regulada por la hipófisis.


59. ¿A QUÉ SE LLAMA ORGASMO MÚLTIPLE?

Algunas mujeres pueden tener lo que se denomina orgasmo múltiple. Se trata de una sucesión de orgasmos que sobrevienen como en cadena: un orgasmo es sentido casi inmediatamente después del otro. Pero no todas las mujeres pueden lograrlo.


60. ¿QUÉ ES LA ANORGASMIA?

La anorgasmia es la imposibilidad de alcanzar el orgasmo. En la mujer se la suele confundir con frigidez, pero en este caso no hay rechazo al coito ni falta de placer en la relación sexual.
En el hombre la anorgasmia es la imposibilidad de eyacular.
Es fundamental tener en cuenta que se habla de anorgasmia cuando hay una ausencia de orgasmo casi permanente y no cuando se trata de hechos aislados o momentáneos y, por otro lado cuando esto sucede sin que sea producto de una determinación o una elección de la propia persona.
Es mucho más frecuente la anorgasmia en la mujer que en el hombre, y esto se debe a razones fundamentalmente culturales y de educación.


61. ¿ES CIERTO QUE HAY MÁS PROBABILIDADES DE QUE UNA MUJER SE EMBARACE SI HA DISFRUTADO DE LA RELACIÓN SEXUAL QUE SI NO LO HA HECHO?

Esta afirmación pertenece a los tanto mitos que sobre la sexualidad circulan por ahí. No tiene ninguna base ni fundamento científico y hay una infinidad de casos en los que la mujer ha quedado embarazada y no ha disfrutado del encuentro sexual, como así también lo opuesto.
Lo que sí es innegable es que los factores emocionales pueden a veces influir en la fertilidad.


62. ¿ES CORRECTO AFIRMAR QUE EL HOMBRE NECESITA MENOS ESTIMULACIÓN QUE LA MUJER PARA EXCITARSE?

En términos generales es posible afirmar que sí, el hombre puede excitarse y lograr la erección de su pene con menor estimulación que la mujer. La mujer por lo general necesita de toda una etapa previa a la estimulación directa sobre sus genitales.
En esta etapa previa, fundamentalmente en la mujer es muy importante que se sienta mirada, tocada y contenida; lo verdaderamente importante para la mujer en un encuentro sexual es sentirse aceptada y valorada.
Cuando el hombre se dirige directamente a la estimulación de sus genitales, creyendo que esto es garantía de que la mujer se excitará con esto, suele suceder que la mujer se cierre afectivamente y no quiera tener relaciones.


63. ¿LA SATISFACCIÓN DE UNA MUJER EN UN ENCUENTRO SEXUAL DEBE MEDIRSE DE ACUERDO CON LA CANTIDAD DE ORGASMOS QUE TIENE?

Que la satisfacción de una mujer se mide de acuerdo con la cantidad de orgasmos que tiene en un encuentro sexual no es nada más que un mito, que además de no tener en cuenta que cada persona tiene una forma particular de vivir su sexualidad, puede convertirse en una presión muy grande tanto para el hombre como para la mujer que no ayuda para nada, sino más bién limita y entorpece a la pareja.


64. ¿PUEDE SER QUE LAS MENSTRUACIONES SEAN MÁS PROLONGADAS Y COPIOSAS CUANDO SE HA COLOCADO UN DIU (ESPIRAL O DISPOSITIVO INTRAUTERINO)?

Las menstruaciones más prolongadas y abundantes son una de las consecuencias que puede traer aparejada la colocación de un DIU o espiral. De todas formas, este cambio no conlleva ningún trastorno ni efecto nocivo.


65. ¿ES CIERTO QUE LOS NIÑOS EN UNA ETAPA DE SU DESARROLLO CREEN QUE LOS NIÑOS SON PARIDOS POR EL ANO?

Según especialistas, en cierta etapa de su infancia los niños elaboran lo que se conoce como teorías sexuales infantiles. Una de estas teorías es justamente esa: los niños son paridos por el ano. Esto tiene que ver con que hay una etapa en la que esta zona del cuerpo cobra vital importancia (coincide con el control de esfínteres) y relacionan (en forma inconsciente) sus heces con la forma de parir un niño.


66. ¿ES CIERTO QUE EL PLACER DE LA MUJER ES MUY ESTIMULANTE Y EXCITANTE PARA EL HOMBRE?

Es muy importante para el hombre que su compañera demuestre que está excitada y que la está pasando muy bién. La satisfacción de la mujer, demostrada a través de su tono de voz, sus gemidos, sus pedidos, sus palabras de aceptación, etc., suelen actuar como el mejor de los afrodisíacos para un hombre.
Como esto es tan importante para ellos, tienden a creer que su erección es lo más importante para las mujeres. No son pocas las mujeres que se quejan de que, al preguntar a sus compañeros si las aman, estos responden mostrando la erección de su pene como la muestra máxima de su amor hacia esa mujer. De la misma forma, los hombres suelen quejarse de que las mujeres piden ternura cuando lo que está en juego, es un momento de pasión y fogosidad.
Estas pequeñas, y a veces no tan pequeñas quejas de un sexo hacia el otro, han existido a lo largo de la historia de la humanidad y sólo requiere de diálogo y entendimiento mutuo.
Se dice que el mejor lugar para que una pareja arregle sus problemas es la cama, pero esto no es tan así: hay problemas que no son de orden sexual y se trasladan al lecho.
También sucede lo contrario: puede suceder que la falta de entendimiento en el plano sexual invada toda la vida de la pareja, acabando por desgastarla.

domingo, octubre 01, 2006

ALGUNAS HIPÓTESIS ACERCA DE LA SEXUALIDAD HUMANA

ALGUNAS HIPÓTESIS ACERCA DE LA SEXUALIDAD HUMANA LO SUBJETIVO, LO OBJETIVO.
PSICOLOGÍA Y SOCIOLOGÍA.


DR.JUAN CARLOS KUSNETZOFF

Reflexionar y efectuar hipótesis acerca de la sexualidad humana, no es fácil y suele provocar polémicas, algunas muy interesantes, y otras estériles.
Existen fenómenos psicológicos en esta época denominada “post-moderna”, que se corresponden con algunos dictámenes predominantes en nuestra cultura. Esta época, en relación al fenómeno sexual, se caracteriza por ambigüedades, contradicciones, falta de límites, rupturas de todo tipo, en el ámbito de lo social. Lo que dificulta mucho sus definiciones y, lógicamente, suele desconcertar al usuario individual de la sexualidad.


Citemos a Kéller Hals ( [1] Kéller Hals, J.: Condición Cultural y Vivencia Subjetiva de la Sexualidad. Algunas Hipótesis de Interpretación. In: Introducción a la Sexología Médica. Abraham, G. y Pasini. Ed.Grijalbo. Cap.4 (1980)):

“Parece que una clave muy útil de interpretación, reside en el uso de una dialéctica histórica que mostraría hasta qué punto la liberación de la sexualidad y la pérdida parcial de su sentido, o su limitación, son simultáneas por tener su origen en los mismos fenómenos históricos y porque mantienen entre sí, una relación de estimulación recíproca. En resumen, se trata de una dialéctica del descubrimiento y de la pérdida, que se condicionarían recíprocamente. Esta manera de tratar el problema tiene como consecuencia la desarticulación parcial de los juicios maniqueístas, en beneficio de un análisis de casos” (pags.: 68-69)

Hoy, Siglo XXI, se constatan algunos fenómenos relativos a la sexualidad humana:

- el ejercicio de la sexualidad, es hoy infinitamente más “suelto” y goza de la liberación en todas sus dimensiones, en cualquier parte del mundo. Las condiciones de cercenamiento, opresión y falta de libertad que la sexualidad tuvo desde antaño, tiene algunas características,

- las instituciones sociales que le daban cabida y legitimidad, como el matrimonio, ha declinado fuertemente su función social;

- hay en muchas partes un "desprenderse" de la “mochila” religiosa, que con presiones diversas ataban al ejercicio de la sexualidad al pecado, a la supuesta condena al infierno. En ese sentido, el margen de maniobra que los individuos disfrutan hoy, es muy importante.

- desde el punto de vista biológico, hoy la amenaza de embarazo, que detenía a los jóvenes en el ejercicio de las relaciones sexuales, se encuentra sumamente controlado;

- El fenómeno sexual se hace y se efectúa en forma mucho más libre, pero eso, también le otorga un valor sociológico de intercambio. Es, al final de cuentas, una mercancía, (en el sentido sociológico del término, sinónimo de negociar)

EL EJERCICIO DE LA SEXUALIDAD INSTINTIVA Y EL CONDICIONAMIENTO SOCIAL

La coincidencia en el tiempo y la época, de la finalización de la Segunda Guerra Mundial y el comienzo de la Era Post-Moderna, puso a la Sexualidad y sus fenómenos, como motor económico y como elemento vinculante de la vida de los individuos de la sociedad en general.
Hoy, los bienes del mercado –promoción y propaganda en los medios, por ej.- son instrumentados en base al placer que supuestamente se incorporará a los individuos, en tanto compren y usen determinadas bebidas, determinadas cremas cosméticas, determinados automóviles, o disfruten de determinados paisajes turísticos. Para decirlo sin tapujos, el placer sexual y sus derivados, se compran. Crean el mercado, edifican motivaciones y se utilizan los medios de radio, de televisión y gráficos, como “carriers” de lo que supuestamente quiere el público, pero también, moldean la realidad a desear.
Es esta condición de mercancía, lo que sostiene al imaginario sexual. Una estrategia sutil, en medio de este juego de realidades deseantes, pero con objetivos mercantiles, hace creer, sentir y demandar sexo, pensando que las personas se liberan. De hecho, lo hacen, pero para seguir comprando. La libertad no es un producto de esencia, sino se encuentra condicionada a factores casi nunca explícitos o fácilmente detectables.

Como fácilmente puede advertirse, en el imaginario social, las relaciones sexuales, no solo se efectúan en las camas, en la intimidad de los cuartos, sino también, especularmente, en el hecho social del comprador y el vendedor de sexualidad. Parece entonces, que la sexualidad humana, tiene raíces en la actividad instintiva pura, pero no es así. Se encuentra moldeada, condicionada y muchas veces dirigida por las necesidades mercantiles a que está destinada. Sacia los apetitos y las necesidades individuales, pero en el medio cultural dictaminado por el mercado, que desea “saciar” la sed económica que lo sustenta.

Una teoría esencialista de la sexualidad, hace aparecer esta, como un hecho absoluto, dado, inmodificable, unívoco. Que el sexo es el destino; casi una fatalidad. Lo que uno desea, eso es. Y eso, es lo que soy. La angustia a que el mundo actual nos expone en relación a las sexualidades (así, en plural), lleva a refugiarse en absolutos de orden político o moral. Y que debemos empeñarnos en encontrar LA verdad, el absoluto sexo, a toda costa. No hay respuesta, lo que hay, son numerosas y variadas respuestas. La sexualidad, plantea desafíos, muy lejos de los engañadores y ansiolíticos monopolios ideológicos.

UNA TENDENCIA AL REDUCCIONISMO

Se admite hoy, que las relaciones sociales pueden ser generales, masivas,”englobantes”, amplias, fuertemente ligadas a la conciencia colectiva. Coexisten con relaciones mucho más pequeñas, en sectores, mucho más funcionales y mucho menos participantes en la conciencia colectiva. Durkheim lo denominó solidaridad mecánica y solidaridad orgánica ( [2] Durkheim, E.: De la división del trabajo social. Shapire ed. (1967))
En la sociedad mecánica, tiene poca importancia la relación individual. Su fuerza se basa en la cohesión interna de la conciencia colectiva. En las sociedades de solidaridad orgánica, la división del trabajo, constituye a los hombres en individualidades diferenciadas que cumplen tareas específicas y realizan una “vocación”. La cohesión interna, es resultado de la complementaridad de las funciones y al nuevo tipo de valores en torno al concepto de la persona humana.
Hay una similitud cultural en los individuos de la solidaridad orgánica. No le es necesaria la explicitación del lenguaje, de la historia común. Hay un parentesco cultural, que facilita la unión de los individuos. La relación de vecindad en el barrio o –lo que nos interesa- la relación entre comprador y vendedor de la sexualidad antes aludida.
El intercambio entre las personas, entonces, es independiente de los valores generales, se concentran en lo que se intercambia y no en consideraciones contextuales, muy ajenas al propósito de los usuarios.
Estas relaciones hoy, gozan de una transitoriedad, una vertiginosidad, mucho más breves que antes. Hay muchos contactos brevísimos, como en los transportes públicos, o en un espectáculo. Hay, a todas luces, una entronización, un elogio del instante, en detrimento de las relaciones antes consideradas “eternas” y fuertemente perdurables. Las carencias de convencionalismos y códigos pre-determinados, son otra importante característica de esta época.

EL CUERPO.....RESIDENCIA DE LA SEXUALIDAD.

Los cambios, alcanzan también a las significaciones del cuerpo. La primera impresión, es visual: ¿Gordo? ¿Flaco? ¿Feo? ¿Hermoso? ¿Hombre? ¿Mujer? No pocas veces, el “conocimiento” del otro, se detiene solo en estas percepciones iniciales. Y esto es, a nuestro entender, la dimensión mayúscula que tiene el cuerpo, en esta época post-moderna. El cuerpo suele ser un pasaporte inicial, un intermediario privilegiado, que conduce hacia conocimientos mucho más profundos. De allí la sobrevaloración que le es otorgada al cuerpo y, por ende, a la sexualidad.

Y habremos de distinguir, dos tipos de relaciones sexuales: ( [3] Kéller, Hals, op.cit. pag.75)

- la relación símbolo, es decir, cuando la relación sexual, sigue a la relación general de la pareja, a la relación de compañerismo. La relación sexual, se convierte en la culminación significativa de la integración de la pareja en el sistema familiar, comunitario y/o religioso. Dos familias, dos historias, se funden en el acto sexual. El placer sexual, es no una añadidura, una premisa de exigencia, porque la relación sexual, es un “símbolo” de esta fusión trascendente. Y que es ajena a la duración y permanencia del vínculo.

- la relación para-sí, es completamente diferente. No es permanente, no tiene rituales que la consagran como es el matrimonio. El placer de esta relación sexual, es efímero, circunstancial, ocasional. Aquí si, el placer sexual, se constituye en el centro de la motivación, es el objeto del “contrato” Las exclusiones de las resonancias afectivas de este tipo de vínculo, son notables. La relación para-sí, es conciente del límite y de su finitud. El juicio moral de esta última relación, es altamente comprensible.

LAS CONSECUENCIAS FILOSÓFICAS DE ESTOS DOS TIPOS DE VÍNCULOS.

El intercambio sexual, de los dos tipos de relaciones vistas anteriormente, tiene consecuencias en el pensamiento occidental.
En la relación símbolo, el intercambio sexual, se concibe en totalidad, en total compromiso con el Ser, determinado para siempre y trascendente a la pareja misma. Es, en el decir de Weeks, esencial. ( Weeks, J.: Sexualidad. Paidós. (1998) El casamiento como institución, se encuentra ritualmente, frente a la permanencia de Dios. El fundamento de la relación, es indudablemente el Amor y, lógicamente, denuncia en las actitudes desviacionistas de su objeto. Hoy, se encuentra en plena crisis ese maravilloso sin duda sentimiento mayor, tenido en esta concepción como ideal a alcanzar, pero en manera alguna imprescindible, no necesaria sin duda. La relación sexual, se justifica, en la medida en que satisface a ambos convocados al ritual ( En su sentido más general, el rito es un acto, (o un conjunto de comportamientos), individual o colectivo, que obedece a determinadas reglas y se repite en un esquema más o menos inmutable, o que al menos, está destinado a repetirse.). Esta filosofía, se niega a la idealización del acto sexual. Lo inserta en la cotidianeidad.

Asistimos, sin duda alguna, a la cotidianeidad de lo que antiguamente, se denominaba desviaciones o transgresiones. Matrimonios de homosexuales, amores homosexuales, adopción en marcha en los matrimonios homosexuales, relaciones extramatrimoniales, adulterios, etc. El liberalismo en materia sexual, permite describir la proximidad –muy estrecha en muchas ocasiones- y, simultáneamente, cierta indiferencia. Proximidad e indiferencia, es una característica del liberalismo actual.

Como característica general, diríamos que, teóricamente, admitimos, enseñamos y difundimos, esta actitud liberal. Para los otros. Otra cosa, y muy diferente, es cuando nos toca de cerca o personalmente.
Las sensaciones iniciales de los vínculos, suelen tener características perennes.....”Contigo voy....hasta el final”. “Eres la/el única/o...”. Una voluntad activa en las conductas, se ha vuelto difícil y muchas veces, excepcional.

LO IMAGINARIO SOCIAL EN RELACIÓN A LA SEXUALIDAD HUMANA.

Algo sobre la visión prometeica o heroica en sexualidad humana.
La experiencia clínica, nos pone en contacto con hombres y/o mujeres –más hombres que mujeres- que son arquetipos biológicos o antropológicos, muy apartados de la realidad cotidiana, que relatan hazañas casi deportivas de la relación sexual. Casi siempre, en ruedas de amigos, en el mítico café o en confidencias de la esquina, alguien relata relaciones sexuales “maravillosas”, pocas veces vistas, con mujeres “despampanantes”, que suspiran y gritan estruendosamente con cada orgasmo, segundos orgasmos masculinos, cuando no terceros en escaso tiempo de una noche, encuentros con mujeres que se insinúan y se meten en la cama de sorpresa, sin quererlo ni provocarlo....y así, ad-infinitum. Estos relatos, provocan al auditorio circunstancial, profundas movilizaciones afectivas, porque dan crédito “a pie juntillas” a lo relatado. Las angustias provocadas por estas hazañas, que nunca se pueden comprobar, y que en manera alguna se compara con la pobreza de la nuestra propia, sufrida y penosa sexualidad cotidiana, es proverbial. En estas representaciones, las “hazañas superheroicas”, todo sale naturalmente, sin esfuerzo, sin voluntad para lograrlo. No hay fracasos, ni frustraciones. Son el soberano e imperialistico relato prometeico de hazañas nunca comprobadas, que adquieren el nivel de leyendas urbanas. Un superhombre, que ha emergido de las revistas de aventuras, para ilusionarnos y desencantarnos al –ni por asomo- parecernos a él.

Los amigos o parientes “consumidores” de estas heroicidades, responden a los deseos incumplidos siempre, insatisfechos crónicos de la sexualidad común y corriente. Y que no merece la mención periodística a la que añora el héroe de turno.
El relator de turno, el protagonista central de las hazañas antes comentadas, “trabaja” sobre nuestras frustraciones, sobre las ilusiones nunca alcanzadas de la sexualidad cotidiana y corriente. Es la asunción de un ideal, que encuentra ilusos creyentes, que usan el relato como bibliografía fundamental para apoyar sus reclamos.

LA INTENSIDAD CUANTITATIVA DE LAS RELACIONES SEXUALES

La sexualidad humana, se ha hecho social, llena, con pleno derecho, las conversaciones cotidianas, los programas de radio y televisión, las que penetran en las subjetividades, las que inundan en libros de autoayuda y secciones de revistas “del corazón” y columnas de Internet. Todas estas actividades, se multiplican y se sinergizan unas a otras.
La participación comunitaria de los individuos en las grandes urbes, se ha reducido muchísimo. La sexualidad, es el último refugio, la última frontera que le queda. La publicidad, la utilización del sexo como propaganda o promoción, intenta invadir ese bastión, obviamente, sin conseguirlo.

Muchas veces, la relación sexual, es un “ansiolítico y/o un antidepresivo natural”, el único refugio para la felicidad anhelada, frente a las penurias económicas, sociales y políticas, a la falta de empleo y a conseguir lo elemental para la subsistencia.
“En general, no hay, en las civilizaciones tradicionales, vida sexual que constituya un polo opuesto a la vida espiritual. El hombre tiene, desde su más tierna edad, conciencia de hallar en su sexo, no una fuente de placeres ilícitos, sino el medio por el cual, su vida adquirirá un sentido haciéndolo participar en la ciudad de los hombres, integrándolo en la vida del cosmos. El acoplamiento es, en todas las civilizaciones, un acto fundamental susceptible de provocar la acción de las fuerzas invisibles que mueven el universo” ( [6] Servier, J.: Ritos y símbolos del acoplamiento. Janus, Nº 2, pag. 57 (1965))

Se oscila, permanentemente, entre un relativismo absoluto, o sea, “quedar bien con Dios y con el diablo”, modos que, alentados por los medios masivos de comunicación, no se encuentre casi nunca un lenguaje común, y una generalización universalista, esencialista, cuyo sentido es falso, al sostener que sexualmente, somos todos iguales. En cualquier época, en cualquier lugar geográfico, en cualquier edad.....

Esta última postura ideológica, buscó una “única verdad monopolizadora” sobre la sexualidad y sobre el cuerpo. Todo esto, ha llevado –durante mucho tiempo- a una negación de la diversidad humana, ha limitado la autonomía individual, y ha convertido los placeres a que la sexualidad convoca, en un secreto indecente ( [1] Weeks, J.: Sexualidad. Paidós. (1998))

Durante las últimas décadas, los temas sexuales, han adquirido interés creciente. Grupos interesados, “luchan” para aparecer influyentes, se muestran fuertemente en las páginas de los periódicos. En fin, hacen política. La reiterada, e insistente santidad de la familia, la prédica hacia la vida homosexual, tanto a favor, como en contra, los novedosos procedimientos quirúrgicos para los transexuales, y temas vinculados, intentan “ganar puntos” y reformulan nuestros conceptos sobre normalidad y anormalidad en la vida sexual. El desconcierto, la ambigüedad en las definiciones, la dilución de antiguos preceptos, dominan la escena de muchos individuos y, por supuesto, de los profesionales médicos, o psicólogos.

Es muy interesante recorrer la Historia de la Sexualidad ( [1] Foucault, M.: Historia de la Sexualidad. La Voluntad de Saber. México. Siglo XXI (1982))

Desde los tiempos de Platón, la Sexualidad y la Verdad, tuvieron vínculos con la naturaleza de la Virtud; y, por supuesto, desde antes del triunfo del Cristianismo. Se supuso siempre, que a través de nuestro sexo, se ponía a prueba nuestra virtud, se podía encontrar la felicidad y encontrar nuestro lugar en el mundo. Desde la Antigüedad, pasando por las disquisiciones cristianas sobre la “carne”, intermediado por la confesión y el testimonio protestante frente a Dios, tuvieron su apoteosis durante el Siglo XIX. Simultáneamente, la medicina y la psicología, la sexología incipiente y la pedagogía, se hicieron cargo, conjuntamente con los grupos confesionales, de establecer normas morales y sociales y dictaminar, sobre lo que es normal o no.

No por casualidad se titula, muchas veces a la medicina, como un “sacerdocio”. Durante el Siglo XIX, ese atributo identificaba por igual, a los sacerdotes –procedentes de los grupos confesionales- con los profesionales médicos.

Sin embargo, en relación a la sexualidad, los últimos cien años, ofrece al panorama sociológico, nuevas perspectivas, nuevos desafíos: no solo el control moral, y su reverso, la trasgresión, el desvío sexual, también su significado político, su trascendencia en la globalización actual.
La discusión, la enseñanza y la difusión de las prácticas de la sexualidad cotidiana, irrumpen en los intercambios intelectuales, en las universidades, en los colegios y en las conversaciones cotidianas. Sin embargo, no han disminuido los prejuicios, que adoptan nuevos y sutiles disfraces. Hay, para decirlo sin tapujos, “una voluntad flexible de no saber” ([1] Weeks, J.: op.cit., pag. 17 ) y se apoya en una premisa muy profunda en nuestra cultura: la sexualidad, es el aspecto más espontáneo y natural que poseemos. Foucault lo denomina, “la verdad de nuestro Ser”

SIGNIFICADOS DIVERSOS DE “SEXO”

El sexo..... ¿Es natural, o.....antinatural? Es una pregunta que desde muy jóvenes, nos hemos hecho. ¿Y que decir del “sexo opuesto”? Por lo tanto, “el sexo” entre gente del “mismo sexo”, es “antinatural” Ya podemos advertir la complejidad del fenómeno, al examinar, en todo este encomillado, la multiplicidad de significados. El sexo, es.... ¿una categoría de persona....?, ¿una práctica....?, o ¿un género....? La tendencia biológica predominante, con el acento puesto en la actividad reproductiva, dice que la “decencia”, lo “natural”, “lo correcto” del comportamiento erótico, es el coito entre hombres y mujeres.
Durante el Siglo XVI, tomando las definiciones platónicas, se referían a esa escisión, división tajante, entre hombres y mujeres. Es decir, una división de género. Hoy, desde hace ya mucho tiempo, “tener sexo”, es sinónimo de relación sexual ( [10] Williams, R.: Keywords. A Vocabulary of Culture and Society. London. Flamingo, pags. 283-286 (1983)), ( [11] Quijada, O.A.: Diccionario Integrado de Sexología. Alhambra. Madrid. Pag. 343 y sigtes. (1983)) La extensión del significado en el uso y las costumbres, en nuestra cultura actual, es indicadora de un cambio que alcanza, también al término “sexualidad”.

Se constata a diario, el “imperativo biológico”, sobre todo, masculino, fuerza incontrolable que arrasa todo y que se instala como el tope de una pirámide, donde el coito heterosexual, domina todo, inclusive, las Parafilias más extrañas e infrecuentes. Este “imperativo biológico”, justifica los hechos más aberrantes, la violación, la pedofilia, la degradación femenina, y el trato discriminatorio de las llamadas “minorías sexuales”
Durante los dos últimos siglos, esta visión, ha sido sostenida y apoyada, directa o indirectamente, por renombrados científicos: Kraftt-Ebing, Havelock Ellis, Magnus Hirschfeld, Sigmund Freud, tratando de descubrir el auténtico significado del sexo en sus diversas manifestaciones: sexualidad infantil, relaciones entre los sexos, influencia del “plasma germinal”, hormonas y cromosomas, la naturaleza del “instinto sexual” y las causales múltiples de las hoy denominadas “Parafilias” sexuales. No llegaron a ninguna conclusión, aunque debemos reconocer, que tenemos mucho más conocimiento y elementos para discutir y desentrañar ese “misterio” del sexo.

LO MARGINAL DE LA PRÁCTICA SEXUAL

Muchos autores, han enfatizado que, modernamente, la relación sexual, es la única fuente de felicidad, cualquiera sea la acepción que le otorguemos a este concepto. Todas los demás sectores –tiempo dedicado al ocio, el tiempo libre- se consideran accesorios o secundarios.
La permisividad-compulsión, es notable. Es lo que en otras palabras, la obligación del placer (concretamente, de la relación sexual) Esta compulsión, vuelve obligatoria, imperativa y reiterada, a medirse, compararse con los superhombres arquetípicos, a juzgarse por los rendimientos obtenidos (en términos cuantitativos: ¿Cuántos orgasmos? ¿Cuántas veces? ¿Cuántas parejas? ¿Cuánto tiempo?), o compararse con los publicados en los medios televisivos, pornográficos, de las revistas de los periódicos, o los anuncios comerciales (¿Cuántos centímetros? ¿Cuán normal-anormal es?)
Todo esto, es función de la alienación, es decir, a vestir ropajes –preguntas, poco o nada respondidas, hipocresía social, aprendizajes y enseñanzas imposibles, aparentar que se sabe, cuando todo se ignora- donde se ocultan los individuos, sus pesares, sus conflictos, su problemática en suma. Aparece apenas, la necesidad, el impulso a ser amado y tener satisfacción sexual, pero como una pulsión “natural”.

Al contrario de lo imaginario social, la práctica concreta de la relación sexual, es pequeña, desconocida, sobrevalorada, marginal en suma. Solo ocupa una porción pequeña de la vida, tiene un carácter repetitivo, que la vuelve tediosa, insulsa, plagada de conflictos y contradicciones, muy alejadas de lo que todo el mundo desea, piensa y anhela.

Dr.Juan Carlos Kusnetzoff
Facultad de Medicina
Universidad de Buenos Aires
Curso de Actualización de Post-Grado
en “Sexología Clínica”
juanck@ciudad.com.ar/